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長者痛症護理 / 脊椎專欄

長者身高縮水兼經常背痛?
提防「骨質疏鬆」引發的隱形骨折

2023年10月22日 跨專業醫療團隊
長者骨質疏鬆與背痛

「阿媽最近成日話背脊痛,行路越嚟越寒背,明明無跌親,以為只係年紀大普通扭傷,點知一照X光先發現原來係脊椎骨折!」這是在常健堂診所內,許多陪伴長者來求診的家屬最常發出的驚呼。

隨著年齡增長,尤其是停經後的女性,骨質流失的速度會大幅加快。骨質疏鬆症(Osteoporosis)被稱為「無聲的疾病」,因為在發生骨折前,往往沒有任何明顯症狀。當長者開始抱怨背痛、身高縮水或出現「寒背(駝背)」時,這很可能已經是「脊椎壓迫性骨折(Vertebral Compression Fracture)」的警號!

解開長者背痛的致命迷思

迷思一:「老人家骨頭脆,所以有背痛千萬不要郁動,要多休息?」

這是一個非常危險的觀念!長期臥床或缺乏活動,反而會加速肌肉萎縮和骨質流失,形成惡性循環。雖然骨折急性期需要休息,但在專業醫護人員的指導下進行適當的負重運動和核心肌群訓練,才是預防骨質進一步流失、強化脊椎支撐力的關鍵。

迷思二:「長者背痛,去跌打館『啪骨』或者大力按摩就會鬆?」

絕對不可! 如果長者患有嚴重的骨質疏鬆,甚至是未被察覺的隱形骨折,他們脆弱的脊椎骨就像「滿佈孔洞的餅乾」一樣。此時若施加不當的「死力」推拿,或是進行劇烈的「啪骨(脊椎強力扭轉)」,極可能導致脊椎骨瞬間碎裂,嚴重者更會壓迫脊髓神經,導致下肢癱瘓。這也是為什麼,長者痛症必須由具備專業醫療資格的團隊進行評估。

骨質疏鬆的 3 大無聲警號

  • 身高變矮: 比年輕時的身高縮水超過 3 公分(約 1.2 吋)。
  • 姿勢改變: 出現明顯的駝背(俗稱「富貴包」或「寡婦柱」),頭部不自覺向前傾。
  • 不明原因的背痛: 尤其是搬提輕微重物、彎腰,甚至只是用力咳嗽或打噴嚏後,突然出現背部劇痛。

常健堂的優勢:安全第一的中西醫結合護理

面對長者的脊椎痛症,常健堂始終把「安全性」放在首位。我們的跨專業醫療團隊會透過以下步驟,為長者提供最完善的評估與治療:

1. 精確診斷與風險排除(西醫角度)

在進行任何治療前,我們的註冊物理治療師及脊醫會先進行詳細的理學檢查,必要時會建議轉介進行 DEXA 骨質密度檢查或 X 光掃描,以排除潛在的骨折風險。若確診為骨質疏鬆引發的痛症,我們會採用溫和的儀器治療(如干擾波、超聲波)來舒緩背部肌肉的痙攣與發炎,絕不使用高風險的強力牽引。

2. 強化肌力,預防跌倒(物理治療)

物理治療師會根據長者的能力,度身訂造一套安全的「防跌復康運動」。透過強化背肌與核心肌群,幫助長者改善駝背姿勢,並提升身體平衡力,從根本上減少跌倒導致骨折的風險。

3. 補腎強骨,固本培元(中醫角度)

中醫古籍記載:「腎主骨生髓」。骨質疏鬆的根本原因在於「腎氣衰退,精血不足」。常健堂的註冊中醫師會根據長者體質,處方具備「補益肝腎、強筋健骨」功效的濃縮中藥配劑(如:杜仲、骨碎補、熟地黃等)。這些高品質的濃縮中藥免去了長者自行煎藥的麻煩,能有效從內在調理臟腑,減緩骨質流失的速度。

別讓隱形骨折奪走長者的活動能力!

及早發現與介入,是預防骨質疏鬆惡化的唯一途徑。如果家中長輩出現背痛或身高變矮的情況,請立即為他們安排專業評估。常健堂更設有北區上門外診服務,方便行動不便的長者在家中接受安全、專業的中西醫治療。

預防勝於治療,立即為長者預約專業評估

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